Как не стоять в очереди к врачам право познакомиться с редким пациентом и обязанность
Как не ждать в очереди к докторам: право, которое знает редкостный больной, и долг, на котором настаивают доктора
Когда доктор общей практики направляет другого специалиста, когда у вас появилась идея попросить его или ее показать три определенных заведения, где можно провести обследование? Если в поликлинике нет такого специалиста или оборудования, доктор в большинстве случаев направляет вас в одно учреждение или советует профессионалу связаться с вами при помощи интернета. Впрочем редкостный больной знает, что в соответствии с приказом министра здравоохранения, подписанным 2 года назад, три различных заведения должны назначать докторов.
Опрос, проведенный Ассоциацией онкологических пациентов (POLA), показал, что некоторые заведения в государстве предоставляют внутренние направления пациентам. При подобных направлениях больной вынужден отложить собственную очередь на месяц или два, хотя в другой амбулаторной клинике или больнице он или она могли бы пройти тест спустя семь дней. В данном случае пациента больше не надо сообщать о трех остальных учреждениях..
В основном, доктора обязаны быть заинтересованы в том, чтобы своевременно доставить тестируемого. Они должны сказать, что, допустим, Вы можете обследоваться у нас через 3 месяца, однако если вы отправитесь в другой центр, имеющий договор с местной кассой медицинского страхования, там может быть обследование. сделает вас быстрее.
Впрочем пациенты не информируются об этом, им отправляется установленый бланк, что автоматично значит, что они больше никуда с ними не пойдут, только внутри заведения, и прокомментировал новостной портал LRT.lt директор POLA Neringa Today..
Ассоциация попыталась выяснить ситуацию с руководителями учреждений здравоохранения. По имеющимся у Н. Шяякене данным, некоторые заведения оправдуют внутренние направления тем, что посещающий больной может получить в учреждении больше услуг за одно посещение: как консультации, так и осмотры профессиональных мастеров..
Но то, что мы слышим от пациентов, — это то, что предоставление услуг также затруднено, что компании также не обращаются к докторам, что очень поздно. К примеру, проверка обязана была быть в июне, а листовка в наше время в ноябре — до этого времени поступают такие сигналы.
В течение года мы учили пациентов, что если есть уже подозрения, никогда не ждать и пытаться как можно быстрее сходить к доктору, так как онкологическое заболевание быстро прогрессирует, но во время карантина реализация профилактических программ была полностью приостановлена. В настоящий момент они обновлены, но сформировались очереди, так что людей, у которых будут диагностированы запущенные стадии онкологического болезни, будет побольше », — прогнозирует директор ПОЛА..
SAM передает обучение пациентов соединяющим их организациям
Право учитывает, что больной, независимо от болезни, должен получить услуги в учреждении здравоохранения не позже, чем в течение 60 календарных дней. В случае быстрой помощи она предоставляется не позже 7 дней 14 дней..
Директор POLA убежден, что если все доктора будут следовать установленной приказом министра здравоохранения процедуре и указывать пациенту хотя бы 3 заведения, в которых можно получить услуги, кол-во очередей в кабинетах докторов уменьшится..
Ассоциация написала в минздрав (SAM) письмо с просьбой принять меры для обеспечения прав таких пациентов. Ассоциация требует, чтобы все направления на амбулаторные услуги, дорогие исследования или процедуры регистрировались только в форме, утвержденной министром 027 / a, которая даст возможность направлять пациентов в любое медучреждение страны..
В то же время предлагается, чтобы все доктора страны были записаны на напоминание о праве такого пациента, а с осенней сессии обеспечить парламентский контроль над выполнением такой процедуры комитетом Сейма по вопросам охраны здоровья..
Впрочем само министерство считает данные запросы POLA лишними. В ответе, подписанном заместителем министра Альгирдасом Эчелем организации, говорится, что письменное ознакомление каждого доктора с нынешними задачами по информированию пациентов будет дополнительной и непропорциональной административной нагрузкой. Существующие организации пациентов могли бы быть более активными в информировании общественности об их правах..
Право пациентов (пациентов) не считается безусловным и должно реализовываться поэтому, чтобы обеспечить рекордные сроки оказания собственных услуг медицинского характера. индивидуальные медучреждения (их доктора) планируют поток пациентов поэтому, чтобы услуги могли быть доступны пациенту в срок.
Согласно Министерству здравоохранения, пациенты тоже должны быть обучены и проинформированы про то, что они имеют право подбирать индивидуальные услуги медицины и что они всегда могут воспользоваться этими правами, обратившись или посетив индивидуальные медучреждения. собственным докторам, выписывая направления к ним для получения дополнительных услуг медицинского характера в порядке, установленном законом. В особенности, этому могла бы помочь организация, соединяющая пациентов, говорится в ответе SAM..
Н. Шяякене уверяет, что их организация не отказывается от местной деятельности и пытается привлечь пациентов, но ресурсы и инструменты организации лимитированны. Потому что в Литве около 100 тысяч больных онкологическими заболеваниями. С другой стороны, каждый житель страны — больной, и без государственной помощи проинформировать их скорее всего не возможно..
Исследования Мирового банка показывают, что просвещение пациентов особенно актуально, и государство должно помогать этому. Впрочем инструменты и средства для этого лимитированны финансовыми и прочими возможностями. Это все, что мы можем, и мы обязательно будем делать это в дальнейшем, по этой причине мы спросили SAM применять собственные инструменты для обеспечения этого..
Мы просили Комитет по здравоохранению провести парламентскую проверку во время осенней сессии, однако не получили никакой реакции. Это то, о чем мы будем спрашивать, так как из того, что мы видим, и из заказанной системы электронного здравоохранения, пациенты показали, что у пациентов есть реальная шанс узнать, где есть очереди и где они, быстрее всего, могут получить нужную им услугу. …, Действительно не работает », — заверил директор ПОЛА..
Отправленный больной берет и платит
Интересно подчеркнуть, что оплата услуг, которые предоставлены пациентам, не побуждает отечественные больницы и поликлиники отказываться от внутренних направленностей. Пациенты с матом будут отправлены в иные заведения для отправки в иные заведения, а территориальные фонды пациентов будут оплачены за услуги, оказанные пациенту..
«Каждое направление — это консультация, а консультация — деньги. Заведения, не желая терять деньги, неприметно записывают направление (домашний доктор записывает пациента) на услуги вторичного уровня к консультанту в такой же поликлинике. С другой стороны, если у доктора нет консультации, он не работает, и учреждение несет убытки, так как ему все еще необходимо платить заработную плату, — сказал глава государства Литовской ассоциации семейных докторов проф. Юлиус Калибатас.
Впрочем глава государства Литовской ассоциации докторов общей практики выделяет, что внутренние направления также имеют хорошую сторону. Когда домашний доктор направляет пациентов к профессионалу в том же учреждении, которого они знают лично, они могут легче общаться между собой. Такая командная работа дает возможность пациенту быстрее исследовать болезнь и использовать намного эффективное лечение..
Орлов: «Отправка должна действовать как электронный рецепт».
Виталий Орловас, гендиректор компании Affidea Lietuva, дающей услуги медицинской радиологии, сообщил новостному порталу LRT.lt, что все медучреждения, имеющие договора с территориальными фондами медицинского страхования, заранее установили объем услуг. планирует обеспечить пациентов на протяжении четырех недель, которые будут оплачиваться из Фонда обязательного медицинского страхования (PSDF). Впрочем территориальные больничные кассы платят учреждениям не за практически оказанные услуги, а за практически оказанные услуги..
Но в. Орлов уверяет, что не видит смысла держаться внутренних направленностей, поскольку это не решает фундаментальной проблемы «здоровья пациента»..
Если у вас 20 дней или 3 месяца подряд, какая цель удержания пациента, можно ли оказывать услуги, консультации, принимать решение о курсе лечения в ином месте и в настоящий момент? Если у пациента онкологическое заболевание, можно представить, что ожидание — это то, что ведет к тому, как человек должен себя ощущать.?
Помня, что мы ожидали экзамена пару дней и уже применяли ладони, что нам теперь делать, когда мне сказали, как реагировать? Да и самочувствие онкологического пациента за месяц способен значительно преобразиться », — сказал Орлов..
По словам председателя совета директоров Affidea Lithuania, процедура выдачи направленностей в Литве должна работать подобно электронному рецепту, когда больной сам подбирает более удобную и быструю услугу, которая может оказывать услуги учреждениям медицины..
Это ведет к конкуренции, к качеству. Пример с аптеками при приобретении рецептурного лекарства: вы можете подобрать аптеку по месту проживания, по программе скидок, может, вы знаете фармацевта. Вы подбираете, где приобрести лекарство по рецепту. Вы платите налоги, а государство заботится о том, чтобы услуга была максимально пластичной и была вам ближе », — сказал Орлов..
Внутренняя отправка — это не запись в медицинской карте
Инга Чехановишене, руководитель специального отделения здравоохранения SAM, уверяет, что в Литве утверждается лишь одна форма направления, и она бесплатна, что дает возможность пациенту обратиться за справочной службой в любое медучреждение страны. Впрочем медучреждения также имеют право отмечать направление на медицинскую карту пациента, которая не выходит за пределы заведения. Собственно эта запись называется внутренней передачей..
В направлении домашнего доктора человек обращается в любое учреждение, предоставляющее данные услуги, он может даже отправится в Клайпеду, если ему не понравится Вильнюс, даже в том случае, если он считается жителем Вильнюса. Впрочем доктор может также записать в амбулаторной карте пациента, что все же требуется УЗИ, томография при помощи компьютера или консультация эндокринолога. Если больной соглашается получить услугу в том же учреждении, то для того, чтобы учреждение уменьшило эти ненужные технические процедуры, по новому запишите отправку, перерегистрируйтесь где-то в том же офисе, после на такой же карте с такой же картой..
Учреждениям рекомендуется оказывать пациенту чем побольше услуг благодаря одному приему. Однако если больной не желает проходить рентгеновский снимок или КТ в том же учреждении и желает обратиться к другому профессионалу, никто никогда этого не сделает, так как его право закреплено в Законе о правах пациентов на причинение ущерба здоровью. Комментирует И. Чеханович.
Она заверила, что исчезла обязанность докторов указывать как минимум три остальных заведения с направлением, где больной может пройти необходимые исследования. Если доктор не предлагает это по своей инициативе, больной всегда может запросить эти данные, и врач который лечит даст ее..
Информирование пациентов уменьшит дорогое время консультации
Глава государства Литовской ассоциации докторов общей практики убежден, что обязательство указывать 3 заведения каждому пациенту может быть чрезмерной мерой, хотя и установлено приказом министра. Он подтвердил, что доктора видят в информационных системах, какие очереди для получения, какие услуги доступны в остальных учреждениях, но для любого пациента, которому необходимы разнообразные услуги, потребуется добавочное время, чтобы собрать 3 заведения..
В настоящий момент, когда происходит возврат к этим живым консультациям, когда очереди слишком большие, когда пациенты обращаются к семейным докторам, консультантам, происходит определенное перенапряжение этого амбулаторного контура. Любой вопрос значит лишние минуты. Любая добавочная работа ограничивает чисто клиническую деятельность, проверку, лечение пациента, — заверил Я. Калибатас..
По данным Госфонда медицинского страхования (ВЛК), 10 июля самые невысокие очереди на специальные амбулаторные услуги были у детских хирургов, терапевтов и детских пульмонологов. Самым долгим ожиданием было посещение ревматолога, колопроктолога или ортодонта. В указанный период у определенных из очень часто навещаемых профессиональных мастеров не было больших очередей: каждый второй эндокринолог, невролог, офтальмолог мог принять пациентов в течение 14 дней..
И эти плановые неподвижные или дневные хирургические услуги, возможно, придется обождать около года. К примеру, в клинике Vilius algalgiris очередь на лечение детских зубов под общим наркозом длится 380 дней, а может и более года. В клиниках Сантара раннюю помощь, которую проводят в Друскининкае, нужно будет ждать более полугода. Примерно такое же кол-во операций по имплантации клапана сердца нужно будет ждать в тех же клиниках Сантара. Удаление миндалин или носовой перегородки можно удалить в этом лечебном учреждении не раньше, чем через 160 дней. Имплантация протеза внутреннего уха через 120 дней.
Источник:
